في حال رغبتكم التسجيل و المشاركة في المنتدى , يمكنك ذلك عبر الضغط على "للتسجيل اضغط هنا" 

العودة   منتديات جبشيت > °ˆ~*¤®§(*§ المنتديات العامة §*)§®¤*~ˆ° > منتدى الصحة العامة

رد
 
أدوات الموضوع طرق مشاهدة الموضوع
  #1  
قديم 20-12-2008, 05:27 PM
الصورة الرمزية ملاكـ الروح
ملاكـ الروح ملاكـ الروح غير متواجد حالياً
عضو جيد في المنتدى
 
تاريخ التسجيل: Dec 2008
المشاركات: 55
ملاكـ الروح لم يحز على نقاط بعد
Thumbs up مرض نقص الخميرة G6pd



ما هو مرض نقص الخميرة G6PD ؟


يحتوي الدم على عدة أنواع من المركبات الضرورية، كالكريات لحمراء و البيضاء و الصفيحات الدموية.
ووظائف كريات الدم الحمراء نقل غاز الأكسجين إلى الخلايا و تخليصها من غاز ثاني أكسيد الكربون


و مرض نقص الخميرة G6 pd هو مرض منتشر في البلاد العربية (( وخاصة بالبحرين )) ولا يشتكي المصاب من اية اعراض إلا في حالة تناوله للمواد المؤثرة مثل الفول (الباقلاء) أو تناول بعض الادوية بكميات كبيرة مثل (( الاسبرين والسلفا وأدوية الملاريا, او استنشاق النفتالين او ارتفاع درجة الحرارة ))

فيشتكي المصاب من فقر الدم نتيجة تكسر كريات الدم الحمراء وفي الغالب لا يحتاج المصاب إلى علاج ما دام قد اوقف تناول المادة المؤثرة وفي حالة التكسر الشديد لكريات الدم الحمراء قد يحتاج المريض إلى نقل دم.



ولكن ما هو الشيء الذي يساعد جدار كريات الدم الحمراء ليكون قويا ؟

توجد مركبات كيميائية (إنزيمات) تقوم بوظيفة المحافظة على سلامة هذا الجدار ومنها إنزيم أو خميرة G6Pd .
و حينما يحدث نقص في هذا الإنزيم فإن جدار الكريات الحمراء يتعرض للتكسر و بالتالي لا تستطيع أن تقوم بوطيفتها.



و لكن، متى يحدث نقص في إنزيم الـG6PD ؟

قد يبدو المصاب بمرض نقص الخميرة طبيعيا كباقي الأشخاص الأصحاء ، و لكن ..
حينما يتعرض الشخص المصاب بهذا المرض إلى بعض المركبات الكيميائية الموجودة في الفول و بعض الأدوية،
فإنه سيعاني من تكسر جدار كريات دمه الحمراء
.


ماذا يحدث للمريض إذا تناول الفول أو غيره من المواد الممنوعة عنه ؟

قد تحدث له عدة مضاعفات منها :

1- تغير لون الجلد إلى الأصفر الباهت (الشاحب).
2- الإصابة بالدوار.
3- تغير لون البول إلى اللون الغامق.
4- حدوث حالة فقر دم حاد
.

و حينما تستمر حالة التكسر لعدة أيام في الحالات الشديدة تظهر أعراض أخرى مثل :

5- فقدان الشهية للطعام، أو القيء.
6- اضطراب (عدم انتظام) التنفس.
7- الإصابة بالصفراء.
8- حدوث مشاكل في وظيفة القلب، و قد تصاحبها آلام في الصدر.

و قد يحدث بعض هذه الأعراض و ليس جميعها ،و قد لا يحدث أي منها!




و كيف يصاب الإنسان أصلا بهذا المرض ؟


مرض نقص الخميرة G6PD هو مرض وراثي ينتقل من الآباء إلى الأبناء بالشكل التالي :

* يمكن أن يرث الأولاد الذكور المرض من أمهاتهم فقط.

* أما الإناث فيمكن أن ينتقل لهن من الأب أو الأم.


* يمكن أن تكون الأنثى مصابة بالمرض ، أو فقط حاملة له دون أن تصاب به.

* و لكن الذكر إما أن يكون مصابا أو سليما فقط.



كيف يعرف الشخص بأنه مصاب ؟

عن طريق فحص الدم بالمركز الصحي


كيفية الحماية من الاصابات الشديدة لنقص الخميرة ؟

بإمكانك حماية نفسك عن طريق :

** الامتناع عن تناول الفول أو الباقلة.

** عدم استخدام كرات (النفثالين) التي تستخدم في حفظ املابس.

**الامتناع عن بعض الأدوية مثل الأسبرين و مضادات الملاريا
.




رد مع اقتباس
  #2  
قديم 20-12-2008, 05:29 PM
الصورة الرمزية ملاكـ الروح
ملاكـ الروح ملاكـ الروح غير متواجد حالياً
عضو جيد في المنتدى
 
تاريخ التسجيل: Dec 2008
المشاركات: 55
ملاكـ الروح لم يحز على نقاط بعد
Thumbs up انيميا الفول تكسر الدم

انيميا الفول تكسر الدم

انيميا الفول
تكسر الدم
مرض نقص الخميرة
G6BD ( جي سكس بي دي )


يعتبر مرض أنيميا الفول مرضاً شائعاً ينتشر في كل أنحاء العالم حيث تشير التقديرات إلى إصابة حوالي 200مليون شخص حول العالم.
ينجم المرض عن عوز وراثي في انزيم G6PD وهذا ما يجعل الكريات الحمراء قابلة للتكسر والانحلال عند تعرضها لبعض المواد المؤكسدة ومنها الفول الاخضر لذلك يدعى المرض احياناً بأنيميا الفول أو الفوال favism (وبالتحديد الحالات الشديدة من المرض).


ماهو أنزيم G6PD ؟



هو اختصار للكلمة الإنجليزية : Glucose-6-Phosphate Dehydrogenase
نقص خميرة جلوكوز 6 فوسفيت ديهادروجينيز .

وهو انزيم ضروري لعمل الكريات الحمراء وسلامتها حيث يساهم هذا الانزيم في سلسلة من التفاعلات التي تتم في الكرية الحمراء والتي تؤدي في النهاية لإنتاج مادة الغلوثاثيون المرجع reduced التي تحمي الكريات الحمراء من التكسر عند تعرضها للمواد المؤكسدة وتمنع تخربها. لذلك يؤدي نقص انزيم G6PD إلى نقص إنتاج الغلوتاثيون المرجع وبالتالي فقدان الحماية عن الكريات الحمراء التي تصبح معرضة للتكسر والانحلال عند تعرضها لمواد مؤكسدة مثل الفول وبعض الادوية و بالتالي لا تستطيع أن تقوم بوظيفتها.

ماهو المسبب للنقص في خميرة او انزيم G6PD



النقص في هذا الإنزيم هو بسبب مشكلة وراثية.
نواة خلية الإنسان تحتوي على 46 كروموزوم. من بين هذه الستة وأربعين كروموزوم يحمل الإنسان كروموزومين جنسيين أي أنهما يختلفان في تركيبهما بين الجنسين ويتسببان في ظهور بعض الأمراض المعينة باحتمالية اكبر في جنس دون الآخر .في الأنثى كلا الكروموزومين من نوع كروموزوم اكس بينما في الذكر يكون احدهما كروموزوم اكس والآخر واي. في الوضع الطبيعي يوجد الجين المسئول عن تصنيع إنزيم G6PD على كروموزوم اكس ( X ) فقط. وينتج المرض في حال وجود خلل في هذا الجين.

با النسبة للانثى نظرا لانها تحمل كروموزومين اكس ففي حال وجود خلل في الجين في كروموزوم واحد فقط فالجنين في الكروموزم الثاني يقوم بتعويض عملية النقص في انتاج الانزيم في اغلب الحالات الاانه توجد حالات ظهر فيها المرض حتى مع وجود الخلل في الكرموزوم واحد فقط بينما في الذكور الامر مختلف اذا ان الذكر لايحمل سوى كرموزوم واحد فقط من نوع اكس لذلك اي خلل في الجين المسئول عن تصنيع هذا الانزيم سيكون كافيا لظهور المرض لذلك فمرض نقصه صبغةG6PDيكون اكثر شيوعا في الذكور من الاناث

ينقل الذكور المصابون المرض الى ابناتهم ولا ينقلونه ابدا الى اولادهم الذكور اما الام الحامله للمرض فتنقله الى ابناءها الذكور والاناث ولاتصاب المراة عادة بهذا المرض الا نادرا

الاعراض

يؤدي تناول الفول او بعض انواع الادويه عند الاشخاص المصابين بنقص انزيم G6PDالى حدوث تكسر الكريات الحمراء الانحلال الدموي وبالتالي يحدث فقر الدم الذي قد يكون شديدا ومهددا للحياة


واهم الاعراض السريرية هي الشحوب والصداع والدوار والغثيان والاقياء والم الظهر والوهن والالم البطني والحمى الخفيفة ومن الاعراض الهامة اليرقان (الصفار) وهو تلون الجلد والاغشية المخاطية (ملتحمة العين) باللون الاصفر الناجم عن زيادة إنتاج مادة البيلروبين نتيجة للتخرب الشديد للكريات الحمراء، وهذه المادة قد تكون ضارة جداً عند الاطفال حديثي الولادة حيث يمكن لها ان تترسب داخل الدماغ محدثة مشاكل خطيرة.

وقد يصاب المريض ببعض هذه الأعراض وليس كلها :..

* شحوب في اللون ..
* دوخة وصداع ..
* فقدان الشهية ..
* تغير في لون البول ( داكن ومائل للسواد ) ..
* اصفرار الجلد والعينين ..
* خفقان في القلب مصاحب لاضطراب في التنفس ..

الاسباب



- تناول بعض انواع الاطعمة وعلى رأسها البقوليات بأنواعها خاصة الفول الاخضر والعدس والفاصوليا والبازلاء, الفول السوداني , فول الصويا ,الحمص , الكستناء , السمسم , الطحينية , حلاوة الطحينية , حليب فول الصويا , المكسرات(الفستق - اللوز - الكاجو -الجوز) , باقلا , متاي , الشاي ,العشرج ....
واي مادة غذائية تدخل فيها هذه الامور بشكل مباشر او غير مباشر .. فمثلا بعض مخاليط الزعتر الذي يستخدم في المطبخ يوجد به دقيق الحمص..وبه السمسم.. ويمكن ايضاً لغبار طلع الفول ان يؤدي إلى نفس النتيجة.
2- بعض أنواع الادوية (انظر الجدول التالي).
3- التعرض للالتهابات الفيروسية والجرثومية (مثل التهاب الكبد).
4- قد يحدث تكسر الكريات تلقائياً دون سبب واضح في بعض الحالات.


جدول يبين أهم الادوية التي قد تؤدي إلى تكسر الكريات الحمراء عند مرضى عوزG6PD*
* المضادات الحيوية
- السلفوناميدات
- الكلورامفينكول
- النتروفورانتوئين
- TMP-SMX
* مضادات الملاريا
- الكلوروكين، الكيناكرين.
* فيتامين C.
* المسكنات (مثل الاسبرين)
* مضادات الاقياء (مشتقات الفينوتيازين)
* أدوية السل (مثل الإيزونيازيد)
* ادوية القلب (مثل الهيدرالازين)

من وظائف هذا الانزيم
• عملية هضم الكربوهيدرات لإنتاج الطاقة التي تستهلكها كريات الدم الحمراء
• يقوم هذا الإنزيم بحماية كريات الدم الحمراء من تأثير المواد المؤكسدة والتي يمكن أن تنتج من بعض المواد الكيميائية كالأدوية, من بعض الأطعمة, أو تنتج من جهاز المناعة في عمليات دفاعه عن الجسم ضد العدوات.

التشخيص



يتم التشخيص اعتماداً على القصة المرضية وفحص المريض إضافة إلى إجراء بعض الفحوص المخبرية حيث يكون هيموغلوبين الدم منخفضاً والبيلروبين مرتفعاً وتبدو الكريات الحمراء تحت المجهر متكسرة ومتجزأة. أما فحص البول فيظهر وجود البيلة الخضابية. ويتم إثبات التشخيص بمعايرة فعالية انزيم G6PD في الكريات الحمراء حيث تكون هذه الفعالية منخفضة.

العلاج

ذا كان تكسر الكريات الحمراء شديداً ادى ذلك لحدوث فقر دم حاد وشديد عند المريض وهذه الحالة إسعافية تستلزم نقل الدم الاسعافي تحت إشراف طبي مع مراقبة المريض عن كثب وقد نضطر لنقل الدم اكثر من مرة، ويتم مراقبة وظائف الكلية خوفاً من حدوث الفشل الكلوي الحاد الناجم عن انحلال الدم الشديد.

الوقايه




ان الوقاية هي اساس تدبير هذا المرض الوراثي، فطالما كان المريض بعيداً عن الاطعمة والادوية المسببة لتكسر الدم كانت أموره سوية تماماً لذلك فإن تثقيف المريض وأهله (إن كان المريض صغيراً) من الامور الاساسية حيث لابد من التأكيد على طبيعة المرض الوراثية وانه ليس مرضاً معدياً، كما يتم تزويد المريض وأهله بقائمة الاطعمة والادوية والمواد الاخرى التي يجب ان يتجنبها لمنع حدوث تكسر الدم، ومن الامور الهامة ايضاً ضرورة تذكير الطبيب دوماً بوجود نقص انزيم G6PD عند المريض حتى يراعي ذلك عند وصف الدواء.

وكذلك يجب المحافظة على الصحة العامة بتناول غذاء متنوع ومتوازن , لأن نقص التغذية يؤدي للإلتهابات والضعف العام اللذين يسببان أحياناً تكسر في الدم ..


كلمة اخيره

مرض نقص انزيم G6PDمرض شائع في منطقتنا العربية وهو مرض وراثي ينقل عن طريق الوراثة المرتبطة بالصبغي الجنسي X، يؤدي المرض لحدوث الخلال دموي عند تناول بعض انواع الاطعمة (الفول، الفاصوليا) والادوية، ويتظاهر ذلك بالشحوب واليرقان والبيلة الدموية.
يجب تثقيف المريض واهله حول طبيعة هذا المرض ولابد من الابتعاد عن كل الاطعمة والادوية والمواد الأخرى التي قد تسبب تكسر الدم لان ذلك هو السبيل الوحيد للوقاية من هذا المرض.





رد مع اقتباس
  #3  
قديم 20-12-2008, 05:34 PM
الصورة الرمزية محمد
محمد محمد غير متواجد حالياً
 
تاريخ التسجيل: May 2007
المشاركات: 83,786
محمد is just really niceمحمد is just really niceمحمد is just really niceمحمد is just really nice
افتراضي

موضوع مفيد جدا
شكرا عاشقة

 

    التوقيع    
رد مع اقتباس
  #4  
قديم 20-12-2008, 06:27 PM
الصورة الرمزية ملاكـ الروح
ملاكـ الروح ملاكـ الروح غير متواجد حالياً
عضو جيد في المنتدى
 
تاريخ التسجيل: Dec 2008
المشاركات: 55
ملاكـ الروح لم يحز على نقاط بعد
افتراضي

اقتباس:
المشاركة الأصلية كتبت بواسطة محمد مشاهدة المشاركة
موضوع مفيد جدا
شكرا عاشقة

يسلمووووووووووووووو اخوي محمد
على مرورك الرائع والعطر
تقبل تحياتي
ااختك عاشقة الحسين ع
رد مع اقتباس
  #5  
قديم 21-12-2008, 02:50 PM
الصورة الرمزية همس الورود
همس الورود همس الورود غير متواجد حالياً
مشرفة منتدى الأسرة والمجتمع
 
تاريخ التسجيل: Oct 2008
المشاركات: 6,637
همس الورود لم يحز على نقاط بعد
افتراضي

موضوع مفيد جدا
مشكورة عاشقة الحسين (ع)
ما ننحرم من جديدك
متي بخير........

 

    التوقيع    
رد مع اقتباس
  #6  
قديم 21-12-2008, 09:53 PM
الصورة الرمزية batoul
batoul batoul غير متواجد حالياً
مشرفة منتدى الجنوب و المقاومة - [مراقبة]
 
تاريخ التسجيل: May 2007
المشاركات: 43,108
batoul سيصبح مشهورا في وقت قريب
افتراضي

مشكورة اختي على المعلومات القيمة
بارك الله فيكي
رد مع اقتباس
  #7  
قديم 22-12-2008, 06:44 AM
الصورة الرمزية RASHA
RASHA RASHA غير متواجد حالياً
مشرفة منتدى التصميم والجرافيكس
 
تاريخ التسجيل: Jun 2008
المشاركات: 9,776
RASHA لم يحز على نقاط بعد
افتراضي

مشكورة اختي على المعلومات القيمة
بارك الله فيكي

 

    التوقيع    
مع تحياتي واخلاصي
احبكم وانتم في القلب
رد مع اقتباس
رد

أدوات الموضوع
طرق مشاهدة الموضوع

تعليمات المشاركة
لا تستطيع إضافة مواضيع جديدة
لا تستطيع الرد على المواضيع
لا تستطيع إرفاق ملفات
لا تستطيع تعديل مشاركاتك

كود BB متاحة
كود [IMG] متاحة
كود HTML معطلة

الانتقال السريع إلى


الساعة الآن 02:47 PM


Powered by vBulletin
Copyright ©2000 - 2014, Jelsoft Enterprises Ltd.
جميع الحقوق محفوظة ل موقع جبشيت
تصميم موقع جبشيت